中国毕业后医学教育,2024,8(7):481-486.
摘要
【摘要】目的 在已有住院医师规范化培训(简称住培)评价体系上,结合住院医师置信职业行为(entrustableprofessionalactivities,EPAs)指标综合评估东莞东华医院全科医学专业基地住院医师胜任力,探索构建新型全科住院医师的形成性评价体系,进而推动各专业基地EPAs评估体系建设。方法 分别采用原有形成性评价方法和EPAs评估方法对该院全科医学科专业基地3个年级的住院医师进行评估,选取原有评价方法中迷你临床演练评估(mini-clinicalevaluationexercise,Mini-CEX)和操作技能直接观察(directobservationofproceduralskills,DOPS)进行指标分析。EPAs评估包含5个评级15项指标,分别采取他评与自评办法。结果 3个年级Mini-CEX和DOPS评价中仅在Mini-CEX评估中的临床判断指标得分差异有统计学意义(H=6.95,P=0.03),其余指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。本研究中EPAs量表Cronbach'sα系数为0.978。EPAs评估发现,3个年级住院医师15项评价指标的他评和自评得分差异均存在统计学意义(均P<0.05),随着培训年限的增加,得分提高,临床行为也逐渐提升。自评与他评之间存在差异的指标包括接诊患者、辅助检查选择和判读、医疗文书书写及病例汇报4项,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 EPAs评估提供了简易可行且被住院医师接受的评估方法,与现有的形成性评价体系相结合,为胜任力导向的住院医师培养提供了更为真实可靠的依据。
引用本文
杜绍林,罗常有,董秀清,等.基于置信职业行为的住院医师岗位胜任力评估探索[J].中国毕业后医学教育,2024,8(7):481-486.