【摘要】临床技能教学是内科住院医师规范化培训（简称住培）的重要组成部分，熟练掌握内科临床基本技能，建立正确的临床思维对于医生的成长具有重要意义。内科基本临床技能主要包括骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、腹腔穿刺术、胸腔穿刺术、体格检查等。尽管临床技能中心建设不断加强，医学模拟教学也获得很大进步，内科临床技能教学质量有所提高，但仍存在模拟人模型仿真程度较低，和临床实践存在距离；内科临床技能住培指导医师带教能力同质化程度不够，带教水平良莠不齐；住院医师临床实践机会少，实战能力有欠缺；住院医师对体格检查不够重视，基本功不扎实。针对以上问题，温州医科大学附属第一医院进行了一些教学改革探索，以期进一步提高内科临床技能的教学水平。