笔者一直关注住院医师规范化培训（住培）学员如何获得临床动手机会的问题，希望住培能够真正达成“独立行医”的最终目标。这是毕业后医学教育有别于医学院校教育的根本，如果只是强调学员在临床中“学知识”，而不是在临床中真正地“干活”，那么毕业后医学教育与院校教育的要求没有太大区别。因此，笔者认真地阅读了张文刚和姜众两位教授的文章“‘干’是保证住院医师规范化培训质量的关键”。读后感受：两位教授所提出的建议总体是正确，只是具体的方法有些还需要与中国教育实际情况相结合，如果我们要向这个目标努力，亟须做两件事：（1）要在行业内做好医（政）教（学）协同工作，明确住培学员的医疗职责权限设定及如何逐级开放与实施。（2）在毕业后医学教育的顶层设计中作方向性指引，提出既合理又容易实施的教学工作与方法，能够贴合临床实际且有利于提高培训效率。