【摘要】为培养具有岗位胜任力的合格临床医师，自2014年起，我国开始全面推进住院医师规范化培训（简称住培）工作。经过10余年的发展，住培已经从制度建设进入质量内涵建设阶段。在新的历史时期，建立和完善以胜任力为导向的住培分层递进培养模式已经成为必然要求。该文基于文献分析、实践案例研究与效果评估，阐述分层递进培养模式的背景、教育原理、概念和特点，研究构建基于能力进阶的分层递进培训目标框架、具体实施路径、动态评估机制及教学策略库，通过对住院医师岗位胜任力发展曲线的观察和积极干预，最终实现培训质量的提升。首都医科大学宣武医院经过4年余的研究、探索和实践，初步构建了住院医师岗位胜任力分层递进培养模式和评价考核体系；重构了临床教学组织架构，实现了指导医师角色战略转型；推动了国家住培分层递进政策的落地与本土化进程。