【摘要】产科胎心监护（fetalheartmonitoring,FHM）这一核心技能对住院医师综合能力要求很高。传统教学模式因无法适应住院医师差异，导致培训效果不佳。为应对此问题，浙江大学医学院附属第四医院在产科住培FHM培训中引入了分层递进式教学模式。该模式遵循基础-熟练-提升三级体系，依据理论和OSATS评分将住院医师分为初、中、高三个层级。各层级设置差异化教学目标、内容、活动及考核。该模式有效弥合了住院医师能力差异，但也面临动态调整和指导医师负担等挑战。结果显示，分层递进式教学模式在提升产科住培FHM培训质量方面可能具有优势。